«Пришло время положить конец мнению, что одна услуга подходит всем. Универсальная модель дома попечения не подходит для многих нуждающихся людей и может поставить под угрозу благополучие и безопасность как клиентов, так и персонала, — указала председатель правления ESJN Майре Коппель. - Нынешняя ситуация, когда очень разные люди — пожилые и молодые, с деменцией, психическими расстройствами, наркозависимостью, суицидальные и умственно отсталые клиенты, мирные и агрессивные — направляются в одну и ту же службу, является неустойчивой и часто также нарушает человеческое достоинство. Этим людям нужны разные условия жизни, компетентность персонала и структура обслуживания».
Будь то спокойный пожилой человек или пугающий бунтарь, главное, на что можно рассчитывать — это разговор с семьей или социальным работником, который хочет отправить человека в дом попечения. «Я знаю человека, который долго искал дом попечения для своей пожилой матери, честно говоря, что она — не самый простой в общении человек. До сих пор не было ни одного дома попечениях, который был бы готов ее принять. Если бы они солгали и приукрасили, этот близкий человек, вероятно, уже нашел бы себе место», — сказала Коппель.
Данные о состоянии здоровья человека, поступающего в дом попечения, могут быть доступны только после подписания договора, а это означает, что дом попечения должен принять человека на основании частичной информации, не имея информации о том, доступно ли все необходимое для предоставления человеку услуг. Если дом попечения не имеет возможности оказать помощь проблемному человеку, его вышлют в интересах поддержания мира на родине.
«В некоторых домах попечения это делают чаще, в других — реже. Неизвестно, вызвано ли это приукрашиванием фактов во время первоначального собеседования, недостатком навыков у персонала, размещением людей из слишком разного окружения или слишком легкой отправкой их друг от друга. Однако в результате человек, нуждающийся в помощи, и его родственники оказываются в беде и без помощи, — подчеркнула Коппель. - Кроме того, абсурдно, что человек, которому исполняется 65 лет, автоматически теряет право на получение специальной помощи из-за психического расстройства и направляется на общую помощь. Так быть не должно. В возрасте 65 лет не происходит чудесного выздоровления, которое заставило бы исчезнуть психическое расстройство. Почему человек был пригоден для специального ухода до 65 лет, но уже не пригоден в более старшем возрасте, непонятно».
По словам Коппель, жизнь показывает, что основанием для направления часто является возраст, а не диагноз.
«Дома попечения не могут нести ответственность за предоставление услуг, для оказания которых у них нет компетенции, ресурсов или условий. Давление, что все дома попечения должны подходить всем, нереалистично. Это не только вопрос обязательств, но и этической ответственности», - сказала она.
По словам Коппель, многие дома попечения были бы готовы создать специализированные отделения, если бы для этого было финансирование, меры поддержки и четкая структура. До тех пор, пока финансирование не будет учитывать сложность потребностей клиента, мотивированной специализации не будет. «Сейчас все в беде: и дома попечения, поскольку они не могут предоставить соответствующие услуги, и близкие, которые не могут найти подходящее место для своей матери или отца с особыми потребностями», — сказала Коппель.
ESJN считает, что необходимо провести реструктуризацию услуг, учитывающую потребности различных целевых групп, и создать модели финансирования специализированных услуг, поддерживающие решения, ориентированные на целевые группы.
«Нам необходимо инвестировать в среду и компетенции, которые поддерживают достойный и безопасный уход — от космических решений до обучения персонала. Эстонии необходимо предпринять шаги в направлении системы, в которой каждый человек получает помощь в соответствии со своими реальными потребностями — с достоинством, безопасностью и экспертизой, — говорится в заключении ESJN. - Грустно читать, что некоторые люди и учреждения, которые сами по себе обязаны предоставлять услуги по уходу за людьми с ограниченными возможностями и пожилыми людьми, обвиняют дома попечения в работе, которую они не сделали. Вместо того чтобы обвинять, нам нужно вместе сосредоточиться на решениях».
